在新泽欧宝娱乐app苹果版下载欧宝体育登录注册西地平线健康，我们遵循临床和预防指导方针，为我们的疾病管理计划和护理我们的会员。这些指南是根据循证医学和对已发表的医学文献的严格审查确定的。我们的医疗政策(医疗政策手册)由新泽西州Horizon Blue Cross Blue Shield的医疗政策委员会以及Horizon NJ Health的使用管理和持续质量改进委员会制定和批准。欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载所有医疗服务的预授权和/或授权均使用以下新泽西州地平线卫生部批准的方法之一进行:欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载MCG的标准或者地欧宝娱乐app苹果版下载平线医疗政策。

美国成瘾医学协会(ASAM)的标准将用于确定与物质使用障碍有关的服务的覆盖范围。

会员和供应商可以通过以下方式免费获得一份福利条款、指南、协议或其他决策所依据的标准的副本欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载欧宝综合app1-800-682-9094转89469。

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我们与戴维斯视力公司签订合同，为新泽西地平线健欧宝综合app康公司的会员提供视力福利。欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载请访问戴维斯视觉公司欧宝综合appwww.davis欧宝综合appvision.com了解更多有关Davis Vision政策的信息。欧宝综合app

门诊成像

vicore Healthcare (vicore)为Horizon NJ Health提供门诊影像管理服务。欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载Horizon NJ Health采用了更严格的放射肿瘤学政策。欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载evore指南目前可在他们的网站上找到eviCore.com。如需联系客服代表，请致电1-866-496-6200，平日上午七时至下午七时

牙科

SKYGEN USA为Horizon NJ Health会员提供牙科服务。欧宝体育登录注册欧宝娱乐app苹果版下载欲了解更多信息，请联系SKYGEN USA1-855-878-5368。

“牙科必需”或“牙科必需”指或描述牙科护理提供者为评估、诊断或治疗牙科疾病、损伤、疾病或其症状而作出审慎的临床判断而向受保人提供的牙科服务，即:按照普遍接受的牙科执业标准;就频率、范围、地点和持续时间而言，在临床上是适当的，并被认为对受保人的牙齿疾病、损伤或疾病有效;并非主要是为了方便受保人或牙科护理提供者;并且不比替代服务或服务序列更昂贵，至少可能产生与被保险人的牙齿疾病，伤害或疾病的诊断或治疗相同的治疗或诊断结果。