平衡账单

联邦法律禁止平衡参加合格医疗保险受益人(QMB)计划的账单成员。QMB计划是一项州医疗补助福利,包括医疗保险免赔额,共同保险和共同支付,受州支付限制。医疗保险提供者不得平衡QMB成员的医疗保险成本分担账单,无论国家是否报销提供者的全部医疗保险成本分担金额。

这包括参加Horizon NJ TotalCare (HMO SNP)计划的欧宝娱乐app苹果版下载成员,我们的双重符合条件的特殊需求计划(DSNP)。提供商不能为任何服务平衡DSNP成员的账单。

此外,所有原有的医疗保险和医疗保险优势提供商,不仅是那些接受医疗补助的提供商,必须避免向Horizon NJ TotalCare (HMO SNP)成员收取医疗保险成本分摊费用。欧宝娱乐app苹果版下载提供者不恰当地平衡这些成员的账单将受到制裁。

有关余额账单QMB受益人的联邦法律的更多信息,请参见《社会保障法》1902(n)(3)(B)条经1997年平衡预算法案第4714条修订。

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